发布时间:2023-11-13
齐向前副主任医师
上海市第一人民医院神经外科
轻微的头部撞击一般没有明显症状,在严重的时候可以导致脑震荡,甚至更严重的脑损伤。脑震荡是由创伤引起的累及脑部的一种复杂的病理生理过程,这种创伤涉及的生物机械力学,其中有加速性的、减速性的和旋转性的致伤因素。这些不同的致伤因素可以通过直接地打击头部、面部或者颈部,或者通过打击身体后将力传递到头部,例如挥鞭伤,而这样损伤脑部。随之发生的脑部障碍是由神经代谢功能障碍所致,表现为一系列症状和体征。可能出现意识丧失,在常规神经影像学检查,比如头颅CT,甚至没有可以发现的明显结构异常。脑震荡的症状可能包括躯体的症状,比如头痛、恶心、头晕、平衡问题等。还可以出现一些认知功能异常,比如精神迟钝、集中精力或者记忆比较困难、语言困难等。还有的患者可以出现情感症状,有的是易激惹、悲伤或者情绪不稳定,有的患者还出现睡眠相关的问题,比如嗜睡。
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