发布时间:2023-06-08
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
慢性肾功能衰竭如何进行护理,需要根据实际情况来进行判断,但是大体上都是类似的。如果慢性肾功能衰竭的患者能够自由活动,就不需要注意卧床患者出现褥疮或者肌肉萎缩的问题。因为长期卧床的患者,长期对皮肤和皮下组织造成压迫,就容易造成皮肤破溃,偶尔出现褥疮,或者长期不活动,肌肉就会出现萎缩,此时需要加强翻身或进行肢体的被动活动。如果不存在这种问题,平时就需要注意患者的生命体征,例如血压、心率以及脉搏的问题。如果出现血压降低,需要专门调整降压用药,同时注意心率问题,如果降压药物不合适,最佳选用的降压药就是钙离子拮抗剂。出现水肿、血压升高,可使用钙离子拮抗剂加利尿剂同时治疗,利尿剂最常选用的就是袢利尿剂。此外,还要注意饮食中的控制,例如控制水分,减少水肿的发生;控制盐分的摄入,减少血容量增加,以利于控制高血压的发生或者控制高血压的程度。还要减少蛋白质的摄入,因为蛋白质会在体内代谢成肌酐,减少蛋白质的摄入后,血中肌酐可能就会减少它的来源。另外,减少黄色含有钾元素、水分的食物摄入,这样才能使电解质中的血钾不容易出现升高。
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