发布时间:2021-03-31
张媛媛副主任医师
北京大学人民医院消化内科
幽门螺杆菌为常见胃内定植细菌,与多种消化系统疾病相关,如慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡及胃癌。检查幽门螺杆菌常用方式为C13、C14呼气试验,也可以进行幽门螺杆菌抗体检查。如幽门螺杆菌抗体检查结果提示弱阳性,说明曾经感染幽门螺杆菌,建议于正规医院进一步检测C13或C14呼气试验,以确认现下感染情况。 C13或C14呼气试验结果提示阳性,说明存在幽门螺杆菌感染,建议于正规医院进行幽门螺杆菌根除治疗。常用方案为四联疗法或三联疗法,四联疗法药物包括质子泵抑制剂,如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等,再加含铋剂的黏膜保护剂及两种抗生素。抗生素应根据过敏史及幽门螺杆菌当地耐药情况进行个体化选择。如C13或C14呼气试验提示阴性,说明现阶段并无幽门螺杆菌感染,无需药物治疗。
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