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患者出现左侧肩胛骨处后背酸胀原因较多，需要精确诊断，具体如下：1、局部肌肉拉伤或损伤：患者出现局部肌肉拉伤、损伤，可能会产生后背酸胀感；2、后背肌筋膜炎：后背肌筋膜炎患者，会出现后背酸胀感、疼痛症状；3、左侧肺、胸膜问题：如左侧肺炎、胸膜炎，患者会产生肩胛骨处后背酸胀感；4、心脏病：如心肌缺血、心梗、心绞痛，均会出现后背处酸胀、疼痛；5、消化系统疾病：包括食管反流、食管炎、胃溃疡、胃炎、胃反流，疼痛会放散到后背，出现后背酸胀、疼痛；6、椎间盘疾病：如胸椎椎间盘突出、小关节错位、椎间盘变性，会引发肩胛骨处后背酸胀、疼痛。