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肚子大原因很多，具体如下： 1、患者肥胖，全身各部位都胖，肚子也就可以变大，称为脂肪组织堆积过多，大网膜或者腹壁脂肪太多，可以出现肚子变大； 2、年龄偏大，超过50岁的人群也会肚子变大，因为人在年龄增长以后容易发胖，特别是下腹部出现鼓起； 3、肝脏疾病或者肾脏疾病引起的肚子产生腹水，出现腹水后在腹腔里积聚，也可以产生肚子变大，称为腹水。腹水属于病理情况，肝脏或肾脏病，甚至心脏病，腹水无法排出，进而肚子变大； 4、肚子里面产生肿瘤，比如妇科肿瘤，甚至是其他的肿瘤，如腹膜肿瘤，也可以从肚子里鼓出到腹腔，体表就能看到肚子变大； 5、部分疾病，如患者肠梗阻的时候，梗阻的肠子或者产生内疝，或者在局部形成嵌顿，局部的肠管因为炎性变化、缺血等，可以在局部形成炎性块，肚子就可以产生不均匀的变大，称为不对称性的肚子变大，可能是患者的肠梗阻非常严重，需要紧急手术处理。 肚子大要明确是生理性还是病理性原因，病理性原因需要外科介入进行处理。