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患者老想睡觉有生理性原因和病理性原因，具体如下：一、生理性原因：前一天疲乏、熬夜或运动量过大，机体出现超负荷状态；二、病理学原因：1、甲状腺功能减退症，甲状腺激素是维持人体代谢的兴奋性激素，激素减少时机体处于低代谢症候群，患者可以出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加，累及到心脏时可发生心音低钝、心率慢、心包积液，检查甲状腺激素水平可以明确。2、脑部供血不足，如脑动脉硬化、脑血管病变、脑出血、腔隙性脑梗塞、颈动脉狭窄，导致脑部血供不足，如果患者有高血压，也可能是血压增高，导致脑血管供血能力不良。如果患者出现持续疲乏、无力、想睡觉，应到医院行进一步检查，明确诊断。