发布时间:2023-05-23
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
病人如果出现后背疼痛,并不能提示是癌症,因为表现的并不是癌症特异性症状。如果病人出现后背疼痛,首先要考虑的原因就是病人是否受过剧烈运动,或外力撞击引起的外伤性疼痛,要及早追问病史,是否有剧烈活动或受力过程,如果有这样的情况,可以给予非甾体类抗炎药止疼治疗,比较严重的可以及早就诊于骨关节科,给予相应的系统的整治。另外,后背疼痛的病人多数可能与心脏方面原因有一定相关性,比如有些急性冠脉综合征或急性心梗病人,可能会出现左侧前胸或后背部疼痛,在临床上发生相对比较急,有时疼痛会向颈部以及右左侧上肢放散。出现心前区的疼痛或后背部疼痛要及早就诊于医院,给予相应的心脏方面检查,做到相应急救。此外,在癌症角度上,比如肺部或胸部肿瘤,可能由于病灶增大,侵犯到相应神经,会引起局部疼痛,尤其是背部胸膜受累时,可能后背部疼痛相对比较明显。对于机体其他的癌症,也可能通过血液系统的转移引起局部后背部,比如胸椎、腰椎,或肋骨相关的骨质转移,也会引起肿瘤相关性疼痛。但这种癌症的诊断要借助影像学的评估来做出更为客观、准确的判断。
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