发布时间:2021-06-23
刘晓副主任医师
北京医院消化内科
当出现吐血、便血时一定是出现了消化道出血,消化道出血最常见的临床表现为呕血、便血,部分人表现为柏油样便,当出现消化道出血时,需进一步查明原因。引起消化道出血的病因较多,如果有吐血,同时又有便血,更多考虑是上消化道病变引起的消化道出血,常见如消化性溃疡,如果溃疡累及到血管,导致血管破裂可能会引起严重的消化道出血、急性胃黏膜损伤,也可能会引起呕血、便血的情况。再有各种原因引起的门脉压力增高,可能会导致食管-胃底静脉曲张,如各种原因引起的肝硬化。当曲张的食管-胃底静脉出现破裂时,可能会引发较大量的消化道出血,超过胃内容积会引起呕血,这些血顺着消化道往下流也会引起便血。此外还有很多其他原因,如消化道肿瘤、胃癌、血管畸形、贲门黏膜撕裂等原因,均是引起消化道出血的病因。
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