发布时间:2023-11-03
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
当今社会癌症是一个恶性疾病,人们也是谈癌色变,经常有的人非常警惕地说家里有人得了癌症,是不是有遗传性。实际上此问题涉及的范围非常广泛,癌症实际上大多数不会发生遗传,因为大多数癌症的发生包括内因和外因的共同刺激。外因主要包括一些吸烟、环境,接触的化学一些物质、物理射线,病毒感染等。同时可能还要结合体内的一些炎症状态等,很少一部分会出现一些家族遗传性DNA方面的改变。有一少部分人可能具有遗传性的特征,如遗传性乳腺癌。据统计乳腺癌正常情况下经过治疗之后,同一个人身上再发现乳腺癌的几率可能比其他的正常人高出10倍左右。对于一个遗传性乳腺癌病人的直系亲戚,包括姐姐、妈妈、孩子等,尤其是女儿发生乳腺癌的几率可能比其他人高出4倍左右。除了乳腺癌,还有一些肠道肿瘤,伴有一些微卫星不稳定性,可能也具有遗传倾向。当然这并不绝对,后续如果要诊断肿瘤,在有家族遗传史的情况下,最主要的是还需要个体间进行长期的早期肿瘤筛查,早期发现,早期诊断。即使有遗传倾向也并不可怕,早期诊断之后会达到根治性的目的。
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