发布时间:2021-09-22
张军港副主任医师
浙江省人民医院肝胆胰外科、微创外科
胆管癌即肝内或肝外胆管出现肿瘤,实际上胆管癌是胆管黏膜上皮发生癌变,发生机理比较复杂,为多个因素相互作用的结果。胆管癌的病因目前尚未清楚,可能与以下几个原因有关: 1、胆道结石:为最常见的原因,约1/3胆管癌患者合并胆道结石,胆道结石患者中有5%-10%会发生胆管癌; 2、华支睾吸虫:可导致胆汁淤积、胆道感染、胆管上皮增生,也为诱发胆管癌常见的原因之一; 3、先天性胆管囊状扩张:癌变率为正常人群的5-35倍,随着患儿年龄增长,癌变率也逐渐增加,癌变原因主要包括化学刺激、囊肿壁长期受慢性炎症刺激以及一些解剖变异; 4、原发性硬化性胆管炎:有10%-15%的患者会发生胆管癌; 5、接触致癌物质:如石棉、亚硝酸铵、放射性核素、异烟肼等也可引起胆管癌。
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