发布时间:2023-03-21
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
肾结石在肾盂腔内存在的时候,如果没有形成明显的梗阻,患者不会有任何的不适,多数肾结石患者没有症状,只是偶尔会产生腰部的钝痛不适,如果患者出现了结石梗阻,就会出现不适、疼痛加重。如果肾结石向外移出进入到输尿管内,则会出现典型的肾绞痛,患者会表现为肋脊角和腰部刀割样剧烈的疼痛,患者非常痛苦,出现大汗淋漓、辗转反侧。此外,患者还会出现放射样疼痛,疼痛向下腹部双侧腹股沟区或者股内侧放射,男性可向阴茎和阴囊放射,女性可向阴唇放射,疼痛同时伴有血尿。这是由于结石在活动的过程中,引起尿路黏膜上皮的损伤,进而产生血尿。同时疼痛可以伴有恶心、呕吐等症状,因为输尿管的神经支配和肠道的神经支配有共同的来源,输尿管的痉挛可以引起胃肠道的反射,从而产生恶心、呕吐的症状。另外,患者还会存在感染症状,往往是由于结石形成积水,积水合并感染,严重的时候可以出现脓毒血症。结石的梗阻同样也可以引起急性,或者慢性肾功能问题。
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