发布时间:2023-05-17
李书剑主任医师
河南省人民医院神经内科
脑出血所导致的半身不遂,可能恢复,也有部分患者遗留后遗症,乃至长期无法恢复,与多种因素有关。1、首先是脑出血的部位和量,如果脑出血是在内囊区,即肢体运动中枢或者在中央前回的出血,或者大面积脑出血、大量出血,则恢复概率不大,可能遗留一定的后遗症。而如果脑出血,只是在外囊区,或者在丘脑部分出血,导致皮质脊髓束走行的内囊区只是受压,患者出现一过性肢体半身不遂。经过积极治疗,水肿消退之后,不再出血,康复锻炼一段时间,部分患者可以完全不遗留后遗症或仅有轻微后遗症;2、除脑出血的部位和量外,患者的状态也尤为重要。如果是年轻人,无基础病或者只有血压升高,不伴有神经系统慢性病或系统性慢性病,比如长期糖尿病、肺部感染、慢阻肺等,患者恢复较好。老年患者基础病较多,恢复较差;3、与治疗是否及时有关,越早治疗,恢复越快越好,发现较晚,错过早期救治时机,恢复难度较大。
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