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眼压高的原因有以下几种：1、假性眼压增高：测到眼压一直偏高，需要排除测量误差，比如角膜厚度偏厚或者角膜上有瘢痕，或者在测眼压时憋气使劲，或者眨眼过于频繁，使气动的眼压打在眼皮上，都会引起假性眼压增高，即测量的眼压高，但实际眼压并不高，此时不会诊断为高血压症，只需观察即可；2、高眼压症：有些患者角膜厚度并不厚，眼睛也没有瘢痕，配合检查得也很好，此时仍然眼压偏高＞21mmHg，此时检查眼底，发现视神经没有损伤，没有神经纤维层变薄，杯盘比不大，甚至视野、神经纤维层厚度都在正常范围以内，此时可诊断为高眼压症，需要密切随诊；3、青光眼：部分高眼压患者时间一长会发展为青光眼，即出现神经纤维层损伤，神经一旦损伤，视野出现缺损，可诊断青光眼。