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小孩手脚冰凉，一般常见于以下几方面的原因：1、外界环境因素：由于小孩体温调节中枢还没有完全发育成熟，皮下脂肪比较薄，而且体表面积比较大，此时体温容易受到外界温度的影响。如果小孩所处的室内温度过低或者是穿的衣物过少，这种情况下可以影响小孩自身的体温，导致小孩出现体温下降的情况。当小孩体温下降之后，就可以表现出手脚冰凉的症状；2、发热：小孩可能同时伴有发热，尤其是处于发热的体温上升时期，此情况由于体温逐渐上升，大脑的中枢神经系统会刺激交感神经兴奋，从而引起末梢的血管收缩。这种情况下小孩的手脚会表现出冰凉的现象，也说明小孩的体温仍然在持续上涨。这时要积极监测体温，如果体温超过38.5℃，需要及时给予口服药物治疗。当小孩体温得到控制，逐渐下降，恢复正常之后，局部的毛细血管开始扩张，此时小孩手脚的温度开始逐渐转暖。