发布时间:2023-09-05
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
肾结核可以表现为排尿异常,这种排尿异常有尿频、尿急、尿痛以及尿中带血的情况,而尿中带血也就称为血尿,此种血尿一般是终末期血尿。所以如果发生尿频、尿急、尿痛以及终末期血尿时,除考虑感染性疾病外,特别是常见的细菌、病毒感染外,还需要考虑更加少见的结核杆菌感染。因为结核杆菌侵到泌尿系统后引起肾结核,在以前比较常见,现在比较少见。现在随着社会的进步、卫生条件的改善,而且每个人的保健意识增强,得肾结核的人群越来越少。肾结核基本来源于肺结核,肾结核侵入血液后随着血液的循环到肾脏,形成了肾脏结核,肾脏结核严重的可以造成肾自截。所谓的肾自截,就是结核杆菌使输尿管出现损害,这种损害逐渐加重,造成输尿管完全闭塞,即出现严重的肾后性梗阻。这种梗阻往往是无痛性感觉,当发现时有可能肾脏已经完全丧失了功能,这叫肾自截,而与对侧肾脏几乎没有关系。对于此类情况,就必须切除没有功能的肾脏,以防止发生肾结核在体内的严重扩散。
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