发布时间:2020-09-21
丛大伟副主任医师
滨州医学院烟台附属医院神经外科
蛛网膜囊肿是由蛛网膜包绕一层脑脊液形成的囊性病变,是非肿瘤性的良性病变。90%以上的病人不需要手术干预,也没有明显的临床症状。只有出现了以下情况,可能会需要进行外科的干预: 1、囊肿逐渐增大,对周围脑组织形成压迫,可能会引起病人头痛、恶心、呕吐、肢体偏瘫、言语不清等临床表现,此时可能会需要外科处理; 2、因为囊肿对脑表面压迫而引起难治性癫痫; 3、引起内分泌紊乱方面的情况,可能会有外科干预的必要。 外科手术据大宗病例统计报道,现在总体有效率能达到90%以上。如果囊肿压迫脑脊液的循环途径,可以引起脑积水的情况,此时需要外科手术进行处理。 外科手术一般包括开颅囊肿切除、内镜下囊壁造瘘术、腹腔分流术。现在从临床上总体手术有效率大概能达到90%甚至以上,主要并发症包括术区出血、引流管堵塞、囊肿复发等情况。但是没有明显临床症状的蛛网膜囊肿患者不提倡进行手术,从而避免手术造成的并发症。
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