发布时间:2023-05-04
曲姗副主任医师
北京大学人民医院精神科
躯体性焦虑症的用药,要看具体人的情况。因为焦虑障碍有两大类表现,一个是心境障碍,比如心情的变化,紧张、恐惧、不安。一类是躯体性的变化,比如自主神经功能紊乱,包括头晕、头痛、胸闷、心悸、胃不舒服等。用药的选择,通常会选用抗焦虑、抗抑郁两种,都有作用,而且安全、快速,但是去用哪一种药,每个人情况不一样,要考虑因素非常多。1、表现形式:一个是看这个人的表现形式是什么,因为每个人的表现不一样,比如躯体不适,可能是疼痛为主,可能是头晕为主,可能是心慌为主,每个人的表现不一样,使用的药物的种类不一样;2、可耐受:药物之所以被选择,除了效果更多要看安全性,能不能够耐受,有没有身体的基础病,什么药不能用。还要看既往的情况,既往的病,既往使用什么药物的治疗,既往有什么样的经历,这些情况都要考虑;3、共患病:通常焦虑障碍,是有可能共患其他病,比如共患抑郁症、强迫症,共患别的比如很明显的睡眠的问题,要根据共患的情况去用药,到底是抑郁、失眠均很明显。针对这个人的情况,选择适合的药,通常是一种抗抑郁剂,而每个人会选择不一样的抗抑郁药。
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