发布时间:2023-08-16
宗晔主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
部分早期食管癌能够治愈,早期食管癌指病变局限于黏膜与黏膜下层的食管癌,尤其是局限于黏膜层的食管癌,没有淋巴结转移的时候,这时候可以进行内镜下的治疗。内镜下可以行内镜下黏膜剥离术,如果术后提示黏膜的水平切缘与垂直切缘都干净,往往就达到了治愈性的治疗。这类患者的5年的生存期,可以达到90%以上。但是如果食管癌已经进展到晚期,或者已经存在淋巴结的转移,这时候预后比较差,5年的生存率可能达到30%,所以对于食管癌,早诊早治非常重要。早期发现食管癌唯一的方法就是胃镜。对于危险人群,如在食管癌的高发区域的人群,以及长期饮酒、吸烟,喜欢吃过烫食物的人群,或者家里有一级亲属是食管癌的患者,这些人应该进行胃镜的筛查。当发现早期病变,进行积极的内镜下的治疗,可以达到根治性的治疗。但是如果食管癌发展到晚期,预后就比较差。
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