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干咳不止的原因众多，可以分为急性的情况和慢性的情况，具体如下：1、急性干咳：如果干咳是急性起病，而且干咳的时长在3周以内，通常是由呼吸道感染造成。肺炎支原体对于呼吸道的感染通常是干咳，而且是刺激性的干咳，因此以刺激性干咳为特征的疾病要考虑肺炎支原体肺炎；2、慢性干咳：如果干咳存在很长时间，则为慢性干咳，可以分为良性疾病和恶性疾病。恶性疾病是由肺部肿瘤引起，良性疾病可以是感染性的病变，也可以是非感染性的病变。感染性的大多见于支气管结核，非感染性的见于咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽和变异性咳嗽。干咳不止的时候首先是要做胸片或者胸部CT的检查，来区分影像学正常，还是影像学异常。影像学异常会根据影像学的特点进行诊断，如果是影像学正常就要考虑上述的5种疾病。而根据不同的伴随症状，以及总体症状的发作情况、表现情况，选择相关的检查，进一步地明确诊断。