发布时间:2021-09-22
曲丹妮主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心
试管婴儿成功后,不一定需要注射3个月针。试管婴儿通常是因为选用超促排卵的方式,而且要取卵,所以做试管婴儿,取卵后、移植后,会用黄体支持的药物做保胎。因为试管婴儿由于前期的手术,包括药物影响,会使黄体功能出现不足的情况,所以需进行黄体补充、黄体支持。所以要用到部分药物,如肌注的黄体酮就需要打针。但是随着现代医学的发展,不仅可以通过注射黄体酮进行黄体支持,还有口服的药物、阴道塞入的微粒化黄体酮,均可以起到黄体支持的作用,所以不一定是要打针。移植成功后,大概是早孕的4周水平,再注射3个月的针,到16周时间过长。胎盘功能的建立通常是从8周开始,滋养层细胞开始逐渐扎根,就开始有胎盘形成,10周左右慢慢形成胎盘,12周时胎盘形成。胎盘就可以取代黄体,再继续维持妊娠,所以没必要注射3个月的针。即使口服孕激素保胎,亦无需3个月的时间。注射一针20mg的黄体酮又不足,但是注射量较大时,副反应又比较大。所以生殖中心如今都比较主张阴道给药,或者口服药物联合肌注。在确定妊娠后,慢慢将注射黄体酮的针减掉,可以用口服药物或者阴塞药物进行取代。
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