发布时间:2022-03-09
李菁主任医师
中日友好医院心脏内科
大部分心肌梗死患者靠吃药不能治好,具体还要看造成心肌梗死的原因。心肌梗死通常是指血管突然闭塞、血管堵死,导致心肌供血中断后出现心梗,仅靠吃药绝大部分患者不能治好。所谓的吃药,比如阿司匹林、波立维等抗血小板的药物,可能会起到让血管减少血栓形成的作用,但力量较弱,而且很难持久保证血管通畅。如果没有药物能保证血管持久通畅,可能患者随时便会再出现血栓形成、血管闭塞、心肌坏死,引起心梗反复发生。对于出现血管闭塞,通常需要通过机械方法,即用介入方法将血管打通后放置支架,来保证血管可靠、通畅的目的,再配合药物治疗,例如阿司匹林、波立维等进行抗血小板治疗,或者他汀类、β受体阻断剂等药物同时治疗,是心肌梗死标准的治疗方法。所谓的心肌梗死治好,可能是指完全治愈,但恢复至未患心肌梗死时并不可能。心肌梗死以后心肌会坏死,而心肌无法再生,心脏会留疤痕,因此需要靠药物治疗,以减少心力衰竭的发生。但是如果血管不保持通畅,则会反复发生心肌梗死,导致损失更大。较少一部分患者的心肌梗死,并非是由于斑块破裂、血栓形成所导致,比如痉挛造成的心梗,便不需要放置支架,可能会应用抗痉挛药物,比如硝酸酯类药物或钙拮抗剂等,以治疗心肌梗死。
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