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乙肝三系和乙肝五项一样吗

发布时间:2023-03-13

刘芳主任医师

河北医科大学第三医院感染科

视频内容

乙肝三系和乙肝五项是一个意思,既往乙肝五项是称作乙肝三系。三系主要是表面抗原、表面抗体系统,以及E抗原、E抗体系统,和核心抗原、抗体系统。但是核心抗原在血液中不容易检测到,所以是查表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体,和核心抗体,所以称作乙肝五项。乙肝五项的检测是检测乙肝病毒,在体内的感染状态,也就是乙肝患者必须做乙肝五项来判断乙肝病毒在体内的状态,或者判断一个人是否感染了乙肝病毒,是必须要检测乙肝五项的。乙肝五项常见的形式是大三阳和小三阳,大三阳是指表面抗原、E抗原、核心抗体阳性。小三阳是指表面抗原、E抗体、核心抗体阳性。一般大三阳,因为E抗原阳性,就说明病毒复制活跃,传染性强。而小三阳因为E抗原阴性,E抗体阳性,说明乙肝病毒复制不活跃,传染性不强。小三阳也有特殊的情况,就是乙肝病毒复制是活跃的状态,但是对E抗原不表达,就是即便复制活跃,仍然是小三阳的状态。此类情况是因为乙肝病毒发生了变异,而出现特殊状态,此类小三阳的状态,乙肝病毒素质仍然是活跃的,HBV-DNA的检测,就是乙肝病毒的复制指标仍然是阳性。

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