发布时间:2023-08-07
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
膝关节病一般指老年人的膝关节骨性关节炎,治疗包括保守治疗和手术治疗,对于一般的骨性关节炎引起的慢性疼痛,可以进行常规的保守治疗,具体如下:一、保守治疗:1、调整生活方式:减少爬楼、爬山等磨损膝关节的动作;2、控制体重:减少体重对关节的负担;3、药物治疗:对于关节炎症引起的疼痛,可以口服抗炎镇痛药物控制炎症反应,也可以口服氨基葡萄糖进行营养关节的治疗,如果口服药物效果不佳,可以在关节内注射玻璃酸钠注射液润滑关节,也能够改善关节的功能。二、手术治疗:1、截骨矫正:还应该进行膝关节的X线片检查,主要观察关节炎的特点,如果是膝关节内侧单间室的病变,通常是由于膝关节的内翻畸形所致,可以经过下肢力线测量判断畸形的位置,进行截骨矫正,这样可以让双侧膝关节的间室负担体重,缓解内侧间室的应力过大,延缓关节炎的进展;2、关节镜手术:如果出现一些游离体,或者是半月板撕裂,导致关节急性发作的症状,可以进行微创的关节镜手术取出游离体,对半月板进行修复,或者是部分切除,这样可以通过比较小的手术创伤,来延缓关节炎的进展;3、膝关节的表面置换:手术治疗主要是针对于关节已经破坏,屈伸活动范围受限,对日常生活影响非常大的情况,主要的方法是进行膝关节的表面置换。
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