发布时间:2023-08-07
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
女性在内分泌紊乱出现闭经的时候,应用的药物因人而异。最重要的是需要去检查会导致闭经的原因,大多数都是由于稀发排卵,或者是不排卵的原因,所导致的闭经,具体如下:1、中枢下丘脑原因:比如长时间剧烈的运动、短时间之内骤然的体重下降,或者本身是从事着一些特殊的工作,如芭蕾舞舞蹈的演员或者是运动员等,都容易造成中枢下丘脑原因的稀发排卵,或者是不排卵。针对于这一系列的原因,通常会应用口服的外源性激素进行补充治疗,等待着中枢下丘脑逐步恢复正常,大多数月经也能够得到恢复;2、垂体肿瘤:也有一部分女性内分泌紊乱导致闭经,是由于罹患垂体瘤、垂体微腺瘤,当出现这一类垂体肿瘤之后,就会分泌过多的泌乳素,所以体内就会有高泌乳素。而且有一些女性,可能还会同时伴有高泌乳素血症,导致闭经泌乳综合征。针对于这一系列的原因,一方面会积极进行降低泌乳素,比如口服溴隐亭来进行治疗,必要的时候可能还会寻求相应的手术来进行治疗;3、卵巢原因:也有一部分女性闭经的原因是在卵巢,比如早发型的卵巢功能不全、或者是卵巢早衰等。针对于这一类,通常没有特别好的办法,可能只能够选取应用外源性的激素来进行补充治疗。还有一些是由于多囊卵巢综合征,针对于多囊卵巢综合征这一类的稀发排卵,或者是不排卵,会给予纠正生活习惯的治疗,比如降低体重、增加运动等;4、高胰岛素血症:对于一些高胰岛素血症的患者,还可以应用口服二甲双胍来提高胰岛的敏感性,这种状况下,通常也能够取得一定疗效。必要的时候对于有妊娠需求的女性,甚至还可以应用一些促排卵的治疗。当卵巢能够有正常的周期性排卵,月经也会恢复正常。由此可见,关于内分泌紊乱导致闭经的原因多种多样,应用的药物也完全不同,所以一定是因人而异,具体情况、具体分析。
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