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腰穿的禁忌证和适应证

发布时间: 2023-05-23

王俊岭副主任医师

中南大学湘雅医院神经内科

视频内容

腰穿的禁忌证和适应证如下:1、适应证:最常见的就是做一些检查,来观察脑脊液里面一些物质变化,比如感染、蛛网膜腔出血等。要看一下脑脊液压力、脑脊液是否畅通,或者横窦是否贯通。观察脑脊液的动态变化,看经过治疗后,脑脊液是否有改变,病情是否好转或恶化。观察脑脊液的一些形态,或者一些肿瘤变化,进行核素放射时需要做腰穿。进行药物治疗时需要做腰穿,比如腰穿放脑脊液,腰穿进行腔内注射来治疗;2、禁忌证:包括颅压特别高,比如已经有明显的脑疝形成,或者颅后窝有明显的肿瘤,容易诱发脑疝时,禁忌做腰穿。局部的感染,比如腰穿部位有明显的脓肿,或者其他感染源,也避免做腰穿。有很严重的血液系统疾病,或者不容易止血,也禁忌做腰穿。患者的脊髓功能濒临完全丧失的情况下,或者病情较危重,不宜搬动的情况下,也尽量避免或者禁忌做腰穿。

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