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由于目前尚无有效手段能在治疗子宫肌瘤的同时，不妨碍胚胎或胎儿的生长发育，因此怀孕初期发现子宫肌瘤无需治疗，但一定要对子宫肌瘤进行监测，如发生部位、大小、数目等是否会影响阻碍胎儿，阻碍产道。在足月时进行评估，还需评估是否会发生产道梗阻，需进行剖宫产终止妊娠，分娩胎儿。同时还需对于肌壁间的子宫肌瘤密切监护，可能会改变宫腔形态引起流产、早产等。子宫肌瘤在怀孕初期，由于激素作用会有部分孕妇会出现子宫肌瘤增大，甚至变性，常见为红色变性，孕妇可能会出现局部疼痛、不适，甚至部分孕妇会出现发热，需及时就诊，必要时还需住院做进一步治疗，但多数情况下都会有良好结局。