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结核性脑膜炎停药标准

发布时间:2021-09-29

王冰主任医师

河北医科大学第三医院心理咨询科

视频内容

结核性脑膜炎病程相对较为迁延,抗结核的治疗时间相对较长。临床上经常使用三联抗结核药进行抗结核治疗,三种药物包括异烟肼、利福平和吡嗪酰胺,通常吡嗪酰胺3个月就可以停药。耐药菌株可以加用链霉素和乙胺丁醇,对利福平不耐药的菌株,通常需要应用9个月。若属于耐药菌株,利福平的抗结核治疗疗程可以在18-24个月。具体停药时间还需结合临床症状,看是否出现发烧、头疼、呕吐,以及腰穿脑脊液的结果,看细胞数和蛋白是否还高,进行综合判定。在服用抗结核药物过程中,需注意反复腰穿的检查,影像学也需定期复查。同时需注意抗结核药物的副作用,如肝、肾功能损伤。

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