发布时间:2021-08-27
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
咽喉部疼痛,并且耳朵痛需要警惕中耳炎。咽喉部通过咽喉管与中耳相通,需要到耳鼻喉科明确是否有外耳道炎、中耳道炎,或者鼓膜发炎。如果耳鼻喉科检查外耳道没有炎症,鼓膜没有问题,考虑咽喉部炎症,如病毒、细菌等可导致中耳道水肿,产生疼痛,需避免大声咳嗽、讲话。如果判断是病毒感染导致,可以酌情选择清热解毒的中成药。如果判断是大环内酯类敏感病原菌引起,可以选择大环内酯类药物,如红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等。如果喉咙发炎是化脓菌引起,伴有脓痰或者扁桃体发炎,需要选择大环内酯类药,或者选择头孢类药物、阿莫西林等。必要时采取超声雾化的理化治疗,同时多喝水、多休息,避免理化因素刺激,避免辛辣食物刺激。尽量让上呼吸道炎症,包括中耳炎症尽快治疗、得到缓解。必要时可以在医生指导下,适当考虑选择激素缓解局部炎症,尤其是咽喉部炎症,表现为不同程度的声音嘶哑、呼吸困难、吸气困难等。
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