发布时间:2023-04-18
黄世昌副主任医师
北京大学第一医院神经内科
脑内散在缺血灶两侧都可以存在,是影像学的检查发现。在做CT、核磁影像学检查时,报告脑内散在两侧都可能存在或者多发缺血灶的征象,往往是小动脉硬化、痉挛、缺血等所造成的影像学征象,缺血灶可以造成软化灶、腔梗灶急躁大脑细胞损害征象。如果临床上是新鲜的病灶,可能是缺血灶的征象,时间较长可能是软化灶,也可能是腔梗陈旧性病灶,都为影像学概念。就是在脑动脉硬化、高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等诸多疾病基础上,一级预防不佳,以及基础病控制不佳的情况下,脑内小动脉病变、痉挛、硬化、梗塞等造成的脑细胞变性、坏死形成此类病灶。根据发病时间长短、病灶特征,可以报告是缺血灶还是软化灶,或腔隙性梗塞灶等。这是临床进行影像学检查的报告,提示已经存在脑血管缺血性的病变,应重视此类问题,进行正规有针对性治疗,防止疾病发生,做好二级预防,防止复发。
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