发布时间:2023-05-22
张杨主治医师
北京大学人民医院产科
怀孕之后准妈妈动不动就得阴道炎,而且经常得霉菌性阴道炎,霉菌性阴道炎正确的叫法应该是外阴阴道假丝酵母菌病,主要原因有以下几点:1、怀孕之后本身体重增加,会让外阴相对比较潮湿、闷热。而且由于雌孕性激素水平的增加,阴道分泌物也增多,所以外阴经常是潮湿的状态,霉菌容易在这种潮湿、闷热的环境下滋生;2、怀孕之后免疫水平改变,这时候也容易出现霉菌的感染。如果本身有糖尿病,血糖控制得又不好,更容易反复得外阴阴道假丝酵母菌病。怀孕期间得了外阴阴道假丝酵母菌病,也不要着急,通常都可以治疗。建议可以先做分泌物检查,如果分泌物检查确定是外阴阴道假丝酵母菌病,孕期会首选使用克霉唑治疗。克霉唑对于大部分的外阴阴道假丝酵母菌病效果都很好,一般建议局部用药,副作用比较小,而且用药的效果也好。除了阴道用药之外,还可以配合小苏打水冲洗外阴,最重要的是一定要保证外阴的透气、干燥,所以内裤要每天清洗更换,如果频繁出现,还可以把床单也清洗,一定要在通风的环境下晾干。如果外阴阴道假丝酵母菌病,在使用克霉唑治疗之后,效果不好,还可以更换使用制霉菌素。如果这些效果都不好,建议可以做分泌物的培养,还可以在体外进行检测药敏检查,看哪类的抗真菌药物对准妈妈的霉菌最管用。
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