发布时间:2020-12-28
崔莉副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院风湿免疫科
痛风最多见部位是脚趾,其它全身多关节均可受累。痛风发作时,大多数患者一周左右可达到自限,但临床建议药物治疗。如果患者出现痛风急性发作,建议最好在24小时之内进行干预。控制急性痛风常用药物如下: 1、NSAIDs药物即消炎止疼药,推荐依托考昔,其为高选择性SGLT-2抑制剂,可对胃肠道刺激降到最低,达到速效控制疼痛的目的; 2、秋水仙碱,同样为强效止疼药物; 3、糖皮质激素,对不耐受NSAIDs药物及秋水仙碱的患者,是很好的选择。 根据患者疼痛程度以及具体情况,可选择单一用药,也可选择合并用药。疼痛难以控制且特别强烈的患者,也可用新进展药物,比如生物制剂、白介素-1阻滞剂、TNF-α拮抗剂等。
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