发布时间:2023-05-25
杨铁生主任医师
北京大学人民医院风湿免疫科
对于已有痛风石的高尿酸血症患者或者痛风患者,通常建议血尿酸水平降到320μmol/L左右,但需要区别病情。如果肾功能正常可能降到350μmol/L左右即可,但肾功能异常以及肌酐、尿素、肌酐清除率异常,可能要控制更低一点。对于已经有痛风石的患者,需要适当多饮水,可以服用非甾体消炎止痛的药物,如扶他林(双氯芬酸二乙胺)等,也可以服用抑制尿酸生成的药物,如非布司他等。同时要改善肾功能,以使尿酸盐的结晶较好通过肾脏以及肠道排出。较小的痛风石经过治疗可以缩小,或者可以通过肾脏排出体外。所以对于痛风石的患者,一定要到医院就诊,请专科大夫制定规范的治疗方案。
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