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血糖多高，需要打胰岛素，需具体情况具体分析，主要有以下几点：1、针对糖化血红蛋白大于9%，即使是初发的糖尿病患者，也需要打胰岛素，强化降糖治疗；2、针对已经使用多种口服的降糖药，且血糖控制不达标，也应该加用胰岛素进行治疗；3、针对糖尿病患者的血糖急性升高或者处于应激的状态，如出现急性并发症，也应该注射胰岛素；4、针对1型糖尿病患者，不管血糖多高，也需要进行胰岛素注射。因为1型糖尿病患者，体内的胰岛功能处于绝对缺乏状态，这个时候如果不体外进行胰岛素的注射，葡萄糖不能够得到很好的利用，会出现糖尿病的急性并发症，进而引发生命危险的状况；5、针对2型糖尿病患者来说，应激状态如手术，或者受了强的刺激，应该使用胰岛素治疗；6、针对体重下降比较明显的患者，也应该进行胰岛素的治疗。