发布时间:2022-10-31
聂里红副主任医师
北京中医药大学东直门医院脾胃病科
有便意但拉不出来,中医称为排便费力,也可以叫虚坐努责。怎么也排不出来,这种便秘可能属于排出道梗阻型,要识别是真的有大便,还是其实没有大便,只有便意。进行肛门指诊可以明确是否有占位性病变,比方严重的内痔或者直肠内长有赘生物、肿物,反复的刺激肠黏膜产生便意,但是又没有粪便可排,所以叫有便意拉不出来。还有一种病变是结肠冗长,直肠黏膜脱垂,然后导致大便兜在直肠以上的部位,但是又排不出来,病人非常痛苦,这种情况需要做结肠镜检查来进行明确。如果这些情况都排除,但是有便意又排不出来,可以根据中医的辨病、辨证来进行治疗,可以用一些收敛的像石榴皮之类的药物,来改善这样的症状。
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