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虫牙老是疼一般有以下几种情况：1、乳牙：如果这个虫牙是一个要换的乳牙，可以直接把乳牙拔掉；2、智齿：如果这个虫牙是智齿，并且这个智齿可能没有长出、长歪，或者和对颌牙没有较好的咬合关系，也可以考虑拔除智齿；3、恒牙：如果这个牙是一个正常恒牙，是有保留价值的牙，可能要拍片子检查，如果坏到神经，有牙髓炎，或者根尖周炎，就给做根管治疗，把牙神经掏掉以后消炎，消完炎以后把这个牙再补上。做完根管治疗的牙，由于没有神经的营养支持，会比较脆，咬硬东西的时候有可能会崩掉。因此做完根管治疗以后，建议做烤瓷牙套，把这个牙包起来。医生提示如果患者发现虫牙、蛀牙，一定要早发现、早治疗，早期的时候可能通过树脂充填，比较简单的解决问题。如果后期有牙髓炎、根尖周炎，或者是牙齿龋坏严重可能要做根管治疗，做烤瓷牙等，会花费患者时间、金钱，疼痛会增加患者的痛苦。