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手指甲上有白色斑点有多种因素引起，分为局部性因素还有全身性因素，具体如下：1、局部因素：指甲存在轻度外伤，损伤指甲甲板结构，局部出现白色斑点。皮肤癣菌等真菌感染引起灰指甲，即甲癣或者甲真菌病，可能导致指甲出现白点。部分真菌感染甲板，在指甲上形成白色的不透明小点逐渐扩散、侵蚀，可形成较大白斑，导致指甲变形、变色、结构异常，通过真菌检查可以加以明确；2、全身性因素：比较常见的是营养缺乏，比如缺乏维生素、微量元素等，影响指甲根部甲母质细胞功能，导致出现白点。全身性疾病如内分泌疾病、免疫性疾病、血液疾病等均可能导致指甲甲母质细胞功能发生异常，进而导致指甲上出现小的白点。