发布时间:2023-08-23
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
如果老年人出现浮肿,需要区分是局部浮肿还是全身性浮肿,具体如下: 一、局部浮肿:有可能是炎症、外伤、蚊虫叮咬、过敏或者局部血栓形成,需要从外观上、病史上,或者做相应检查来进行鉴别诊断。二、全身性水肿:可能是全身系统性疾病造成,常见的系统性病变是心脏病变和肾脏病变。1、心脏病变:比肾脏病变多见,心脏病变出现全身系统水肿,说明心脏疾病很严重,已经出现心力衰竭,心脏不能将足够的血液充分泵出,从而出现水肿,心力衰竭不但可以表现为全身浮肿,还可以出现活动后心悸、夜间不能平卧,严重的出现胸腔积液或者心包积液,有心脏疾病病史可以追寻,心电图和心脏超声有助于鉴别诊断;2、肾脏病变:出现尿中蛋白尿增多,短时间内不消失,出现全身水肿的情况,常见于肾病综合征和肾功能不全,测定尿液以及血液有助于鉴别诊断。
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