发布时间:2021-07-19
王东主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
增强CT可以确诊肝癌和肝血管瘤,两者属于不同疾病,主要鉴别诊断如下:1、性质:肝癌是恶性肿瘤,而肝血管瘤是良性病变;2、发病背景:肝癌常见于慢性肝炎、肝硬化患者,而肝血管瘤多见于健康成年人,且女性患者较多;3、影像学检查:二者存在较大区别,肝癌增强CT表现为快进、快出,由于以动脉供血为主所致,且动脉期显像强于正常肝实质。而门静脉期和肝实质期由于造影剂的快速廓清,导致肝脏恶性肿瘤密度低于周围正常肝实质,属于诊断肝癌影像学依据。肝血管瘤以静脉和动脉同时供血为主,且血液供应较丰富,可以有多支血管供血。增强CT动脉期可以表现为病灶边缘强化,实质期整个肝血管瘤呈现为均一强密度或等密度,与正常肝组织密度接近,属于肝癌和肝血管瘤的鉴别诊断依据。
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