发布时间:2023-05-25
谭嗣伟副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院普外科
肛瘘指在肛门处形成的反复感染病灶,起初是肛腺、肛隐窝感染导致,在抵抗力低下时形成肛周脓肿,肛周脓肿继发破溃或切开引流治疗后形成外口,若外口不能完全愈合,反复出脓、出血,此时就称为肛瘘。肛瘘起初的病因多数是排便对肛门产生暴力导致,如便秘、腹泻撑破了肛腺、肛隐窝,导致粪便积存于此,当抵抗力低下时就容易出现肛周感染,肛周脓肿进一步加重、破溃就会形成肛瘘,肛瘘的治疗通常只有通过手术才能治愈。通常根据肛周脓肿感染的部位及破溃后形成的瘘道位置,可将肛瘘分为四大类:1、简单肛瘘:一个内口、一个外口以及一个中间通道;2、复杂肛瘘:多个内口、多个外口,瘘道有交叉;3、低位肛瘘:病损的位置较浅,靠近肛门、跨越肌肉较少;4、高位肛瘘:病损位置很高,跨越肌肉较多。
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