发布时间:2023-04-24
冷芸主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院血液科
白细胞的计数2.6×10^9/L,已经低于白细胞计数的标准值,考虑患者存在白细胞减少的情况,其是否严重,要根据中性粒细胞的比值是否降低来判断。白细胞计数2.6×10^9/L,中性粒细胞的绝对值如果在1.5×10^9/L以上,这时患者感染的风险相对较低。当中性粒细胞的计数在1.0×10^9/L以下,患者就有感染的风险,这时需要注意预防感染,如果已经出现感染症状,要加用一些抗感染药物。如果中性粒细胞计数在0.5×10^9/L以下,这时已经属于粒细胞缺乏状态,患者存在非常严重的感染可能性,风险非常大。对于这类患者,如果除外一些恶性疾病,如白血病,要给患者进行粒细胞集落刺激因子的升白治疗,使患者的白细胞能够恢复到正常范围内,起到抵抗外界细菌感染的作用。白细胞2.6×10^9/L,如果中性粒细胞减少,淋巴细胞比例增高,这种情况要考虑是否有病毒感染的可能性。常见的流行性感冒、EB病毒感染、巨细胞病毒感染、乙肝病毒感染以及自身免疫系统疾病、干燥综合征,或者使用甲状腺药物以及化疗药物,比如有些肿瘤患者要进行联合化疗或者放疗,也会对骨髓造血有影响,会引起白细胞计数减少。所以白细胞计数2.6×10^9/L,虽然低于正常,但是要看是否有感染风险,要看中性粒细胞绝对值的计数。如果要判断原因,就要看中性粒细胞和淋巴细胞的比值,甚至要看白细胞的手工分类,看是否有异常的白细胞。此外,还要询问患者的用药史、既往其他的合并症的病史,比如是否有肿瘤,是否接受过药物治疗,是否接受过化疗,这些都可以帮助判断白细胞减少的原因。
9.96万播放2023-04-24
8.16万播放2021-04-27
1.07万播放2023-04-06
1.05万播放2023-03-20
4.04万播放2020-05-15
9.97万播放2020-11-24
8.02万播放2021-07-06
2.4万播放2020-03-10
5.66万播放2023-05-25
5.78万播放2021-09-18