发布时间:2023-04-27
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
女性尿频、尿急、尿痛,考虑是尿路感染,最常用、最管用的药物是喹诺酮类抗生素。代表性的药物比如左氧氟沙星,或者选用头孢类抗生素,代表性的药物是头孢克洛。女性的尿道口由于毗邻阴道和肛门,所以特别容易被这些部位的细菌感染,这些细菌沿着尿道外口逆向进入到尿道和膀胱里面。而且女性的解剖特点是尿道短且直,所以细菌更容易沿着尿道,进入到膀胱里面,细菌会导致尿路黏膜上皮充血、水肿、渗血,感觉神经也外露,所以会造成临床上的尿频、尿急、尿痛的临床表现。做尿常规检测,如果尿常规中发现了大量的白细胞,尿路感染的诊断就可以明确。推荐首选喹诺酮类抗生素,比如左氧氟沙星。但如果这位女性<18岁,或者在妊娠期、哺乳期,这类药物会对青少年或者胎儿、婴儿的骨骼发育造成不良影响,这时候就推荐使用头孢类抗生素。一般疗程1周左右,患者的症状基本上就会消失,建议再次做尿常规检查,尿常规转阴,标志着治疗终止。
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