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前后心灼热感的原因具体如下：1、冠心病：冠状动脉粥样硬化，可以造成冠状动脉斑块形成，斑块逐渐增大就会造成冠状动脉狭窄，引起心肌缺血、缺氧，而出现心绞痛，还可以表现为前后心灼热感。通过心电图、冠状动脉造影检查，一般可以诊断，及时根据狭窄的程度，进行药物治疗、支架，甚至冠状动脉搭桥等重建心肌血供，来缓解症状；2、反流性食管炎：主要是由于胃酸过度，或者贲门括约肌松弛，胃酸进入到食管腔，造成食管黏膜损伤，可以表现为烧心、烧灼感，通过胃镜、消化道造影检查可以初步诊断。此时可以口服奥美拉唑进行抑酸治疗，还可以口服硫糖铝进行黏膜保护，还可以促进胃肠蠕动、减少胃潴留、减少胃酸反流的药物，如多潘立酮片、莫沙必利等来进行治疗，这样可以缓解前后心灼热感的症状的发生。