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胸闷、疲倦可由多种原因所引起，具体如下：1、心脏疾病：如各种心肌炎、心肌病、冠心病、高血压性心脏病、瓣膜性心脏病、心律失常等心脏疾病；2、呼吸道疾病：如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、肺动脉血栓栓塞症、肺动脉高压等呼吸道疾病；3、消化疾病：如消化道肿瘤引起的恶液质、贫血、消化道出血或各种肿瘤引起的营养不良；4、神经、精神因素：属于排除性诊断，若经过检查后发现重要脏器均无异常，且患者为焦虑、抑郁的状态，则考虑为神经、精神因素所导致的胸闷、疲倦。部分患者严重时可出现心梗样症状，但检查无任何问题，则可能为心脏神经官能症。