发布时间:2023-03-16
周丹副主任医师
北京医院妇产科
不规则出血,并不完全由宫颈癌引起,宫颈癌典型的临床表现是同房后出血、接触性出血,与阴道不规则出血没有必然联系,即使排除宫颈癌,仍会有阴道不规则出血。阴道不规则出血在临床上叫子宫异常出血,要做妇科检查,明确宫颈有无问题。排除宫颈癌后,需要做血或尿的HCG检测。不规则阴道出血要排除怀孕的情况,并不是来月经就不会怀孕,因为此时的月经不正常,不规则出血要排除宫外孕,还包括宫内孕的胚胎停育、先兆流产、难免流产等情况。排除怀孕引起的疾病后,需要做B超检查,主要是观察子宫内膜厚度,明确是否存在息肉以及增厚,造成的阴道不规则出血。如果内膜较厚或者存在息肉,建议做诊断性刮宫或者宫腔镜检查,将子宫内膜刮下送病理检查,确诊子宫内膜是否存在增生,甚至癌变。
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