发布时间:2021-06-18
罗聪副主任医师
中国科学院大学附属肿瘤医院肝胆胰胃内科
化疗后肚子疼时需要明确病因并给予解除痉挛的药物,从而缓解腹部疼痛,主要治疗如下: 1、急性胆碱能综合征:应用部分药物,如在输注伊立替康时,或输注后24小时之内,患者出现腹痛则需要考虑为急性胆碱能综合征。此时需给予阿托品进行对症治疗,患者腹痛能够明显缓解; 2、肠梗阻:患者化疗后腹痛持续存在,则需要考虑胃肠道或腹盆腔的肿瘤导致肠梗阻。当患者肛门停止排气、排便且伴有呕吐时,需要及时前往医院就诊,进行腹部平片检查。如果有气液平面则应考虑肠梗阻,此时患者需要禁食,并进行静脉高营养治疗; 3、胃肠炎:如氟尿嘧啶类药物可引起胃肠道黏膜损伤,从而导致胃肠炎并引起腹痛、腹泻等症状。建议使用保护胃和胃黏膜的药物减轻症状; 4、其他症状:如顺铂、环磷酰胺导致患者胃黏膜损伤,从而引起腹痛、严重的恶心、呕吐反应,此时患者需要止吐并给予胃酸抑酸药保护胃黏膜。
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