发布时间:2023-04-03
渠文生副主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科
偶尔在成年人中可以发现大脑皮质发育不良,这种表现通常和癫痫发病有一定的关系。一般大脑皮质发育不良是指这个皮质的区域,临床称之为神经元比较集中的区域或者叫灰质,灰质在发育不良的情况下,可以呈现巨脑回,就是脑回比较大,而不是那种小的、均匀的脑回,也可以出现灰白质异位,比如灰质的区域长到白质的区域,这些情况都可能和癫痫的发生有一定的关系。如果这个部位并不是很关键的区域,可以通过手术的方法把这种癫痫灶给去掉,从而减少癫痫的发生。在儿童期也可以有这种发育不良,这种发育不良在影像学可以看出来,在评估认知、记忆力、社会交流能力、情感语言功能之后,会发现是否有相关损害的临床表现。如果没有相关损害的临床表现,对于将来的生活质量也没有影响,可以不处理,甚至有一些轻度发育不良,可以进行功能代偿,最后恢复正常。所以在儿童期,由于其可塑性的存在,大脑皮质发育不良并不是一个很严重的疾病,只需要进行临床观察,当有症状之后,再针对性地处理。
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