发布时间:2023-10-07
邢华主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
心率<60次/分钟,称为心动过缓,也叫缓慢性心律失常,具体分析如下:1、窦性心动过缓:如果心率不低于50次/分钟,一般没有临床意义。在成年人当中,常见于运动员、长期体育锻炼者、睡眠状态下等。如果在清醒状态下窦性心律在45次/分钟以下,考虑为窦房传导阻滞的可能,常见的原因有甲状腺功能减退、颅内高压、低体温、药物的原因,如β受体阻滞剂、地尔硫䓬、洋地黄以及胺碘酮等;2、房室传导阻滞:二度Ⅱ型房室传导阻滞2:1下传的时候、三度房室传导阻滞,常出现心动过缓。患者表现为乏力、记忆力下降、心绞痛、头晕、黑矇,甚至晕厥,可见于急性心肌梗死、传导速退行性变以及心肌病等。治疗主要是减量和停服β受体阻滞剂、胺碘酮、地尔硫䓬、洋地黄等药物,以及治疗原发病,还有起搏器治疗。
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