发布时间:2020-04-21
孙铁铮主任医师
北京大学人民医院骨关节科
肋骨边缘尤其左侧肋骨边缘的压痛,首先排除是不是有肋间神经痛或者肋软骨炎,肋间神经痛的特点是当手按压肋骨间隙的时候,尤其在敲击时出现神经支配区域的放射性疼痛,可能放射到腋部也可能放射到背部,神经痛的特点是敲击的时候有放射疼痛。肋软骨炎是在胸骨旁边跟肋骨接触的部位,是有软骨的部位,所以当按压该区域的时候出现局部疼痛,不会出现放射性疼痛,左边的肋骨区域在腹腔里有腹腔脏器,比如胃、脾脏也在此区域。 所以有时候沿着肋缘下压痛的时候,同样注意是不是胃部疾病或者脾疾病,在医学上从腹部触诊开始,向着肋缘的方向逐渐按压,叩触脾脏区域,压迫胃或十二指肠所在区域,看有没有胃区压痛和叩痛。因为比较靠近肋骨边缘,有的时候患者觉得只是肋骨疼痛,也可能来自于腹部脏器的疼痛,所以在医学上或者平时在生活过程中,可以运用医学常识自我检查进行鉴别。
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