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房颤介入的手术位置

发布时间:2020-10-08

张志军副主任医师

山西白求恩医院心血管内科

视频内容

房颤介入消融手术属于微创手术,主要是通过穿刺大腿根部股静脉或者脖子部位大血管,即颈内静脉放导管,或者把消融导管导入心脏,对心脏房颤病灶,进行充分干预。具体流程为经颈内或者股静脉,放置标测导管,通过股静脉,即大腿根部局部麻醉。 在患者清醒时局部麻醉穿刺之后,放大概2mm鞘管,经过鞘管把穿刺针和穿刺鞘管放到右心房和左心房之间,即左右心房通道。因为医生需要从右心房到左心房建立通道,从而能够找到房颤病灶。医生可以把干预的消融导管导入左心房里,再充分建模,把左心房模型建出来之后,找到肺静脉和左心房交界地方,即肺静脉前庭,肌袖错中交错是电活动比较多的地方,而且确实是导致房颤触发形成病灶。医生找到此部位,通过射频能量,即大概是40℃-50℃热能量,对房颤前庭病灶进行热干预,从而可使病灶脱水,局部细胞干预,从而达到房颤治疗目的。 所以,房颤介入位置是大腿分根部和脖子之间有很小的穿刺点,经过右心房到左心房,建立小通道。从此通道医生把射频能量导管充分到达此干预部位,从而对房颤病灶进行及时干预和治疗。

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