发布时间:2021-03-22
朱航副主任医师
中国人民解放军总医院心血管内科
冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,是一项有创操作,通常需要在心脏介入中心或者导管室进行。患者在检查前要签署知情同意书,并做好术前的各项准备工作。开始检查后患者需平躺在导管室的DSA影像床上,可以穿刺患者的桡动脉或者是股动脉。穿刺之前要做好充分的局部麻醉,通过穿刺桡动脉或者股动脉放置鞘管,通过鞘管可以将造影的导管由穿刺部位,送达到冠状动脉的开口。这时术者在加压注射造影剂的同时,可以在X线下清楚地看到患者冠状动脉的走行、结构,明确有无动脉粥样硬化病变、有无正常变异。如果患者存在动脉粥样硬化病变,还可以通过造影,观察到病变的狭窄程度以及累及范围,可因此诊断或者排除冠心病。如果有严重的冠状动脉粥样硬化,还可以在造影的过程中进行球囊扩张手术和支架植入手术,有效解除心脏冠状动脉的狭窄,恢复心脏的血液供应。
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